Meest gestelde vragen

Op de meeste zwangerschapssites, maar ook bij de meeste kraamzorgbureaus, vind je uitgebreide checklists. Hieronder alvast de belangrijkste ‘things to do’:

• Start, als je dat nog niet deed, met het slikken van foliumzuur 0,4mg.
• Maak een afspraak bij ons voor je eerste controle rond 7-8 weken zwangerschap (gerekend vanaf de eerste dag van je menstruatie).
• Meld je aan voor kraamzorg. Doe dit bij voorkeur voor 16 weken zwangerschap.
• Ben je niet getrouwd? Vul dan, samen met je partner, bij de gemeente een erkenningsformulier in. Je kunt dit het beste doen voordat je 24 weken zwanger bent.
• Wil je in het ziekenhuis bevallen? Wij begeleiden poliklinische bevallingen in het Sint Franciscus Gasthuis te Rotterdam, het Reinier de Graaf Gasthuis in Delft en in het Lange Land Ziekenhuis te Zoetermeer.
• Je kunt je aanmelden voor een zwangerschapscursus, zie de links op onze pagina.
• Indien je je kindje naar een kinderdagverblijf wilt brengen, meld je er dan op tijd aan.
• Vraag een kraampakket aan bij je zorgverzekeraar. Deze wordt doorgaans in de zevende maand van je zwangerschap opgestuurd.
• Zorg dat je rond de 37 weken zwangerschap bedverhogers onder je bed hebt staan, ook als je poliklinisch wilt gaan bevallen. Deze zijn verkrijgbaar bij de thuiszorgwinkel.
• Zet vanaf de 37e week een ‘ziekenhuiskoffer’ klaar, ook als je van plan bent om thuis te bevallen.
• Als je borstvoeding wilt geven, is het verstandig je daarop goed voor te bereiden. Lees erover in boeken of op websites zoals borstvoeding.nl of www.borstvoedingnatuurlijk.nl Er zijn ook regelmatig voorlichtingsavonden op onze praktijk. Deze worden verzorgd door lactatiedeskundige Cora Moerman. Vraag ons naar de mogelijkheden.

Nee, dat is niet nodig. Je kunt je Heb je bijvoorbeeld bij je eerste bevalling een vacuümextractie gehad, dan kun je de volgende zwangerschap en bevalling gewoon bij de verloskundige onder controle. Heb je een keizersnede gehad, kun je tot 36 weken bij ons onder controle. Daarna neemt de gynaecoloog de zorg over. Mocht er onduidelijkheid zijn over wie je gaat begeleiden, bel ons gerust.

Bloedprikken in de zwangerschap hoort erbij. Dit is nodig om de gezondheid van jou en je kind te controleren en te waarborgen. Meestal moet je twee keer bloedprikken: na de eerste controle en rond dertig weken zwangerschap. Wij laten je tijdens de controleafspraken weten wanneer en waar je kunt bloedprikken.

NIPT is een test, die vanaf 1 april 2014 als proef in Nederland beschikbaar is binnen de TRIDENT-studie. In deze proefperiode wordt de test aangeboden aan vrouwen die op basis van de combinatietest een verhoogde kans hebben op een kind met een trisomie 21 (syndroom van Down), 18 of 13.
Bij de NIPT wordt bloed afgenomen bij de moeder (ongeveer 3 buisjes). In het bloed van de moeder is ook erfelijk materiaal (DNA) van het kind aanwezig. Het bloed wordt gebruikt om in het laboratorium te testen of er te veel DNA van de chromosomen 21, 18 of 13 aanwezig is. Te veel DNA van deze chromosomen is een sterke aanwijzing voor trisomie 21, 18 of 13 bij het ongeboren kind. NIPT biedt geen 100% zekerheid.
De NIPT test kan vanaf elf weken zwangerschap worden gedaan. De uitslag van de NIPT krijg je binnen tien tot vijftien werkdagen per telefoon.

Een vlokkentest is een onderzoek waarbij chromosomale afwijkingen (onder andere trisomie 21) worden opgespoord. Via de buik of de vagina wordt wat weefsel van de moederkoek (placenta) weggenomen. Dit gebeurt bij een zwangerschapsduur van negen tot veertien weken. Het weefsel wordt onderzocht op chromosoomafwijkingen. De vlokkentest geeft geen informatie over een open rug of open schedel. De uitslag van het chromosoomonderzoek is meestal binnen tien dagen bekend. Het risico op een miskraam als gevolg van de vlokkentest is 0,5-1%. De vlokkentest wordt alleen uitgevoerd op indicatie en wordt dus vergoed door de zorgverzekering.

Een vruchtwaterpunctie is een onderzoek waarbij chromosomale afwijkingen (onder andere trisomie 21) worden opgespoord. Tijdens het maken van een echo wordt via de buik een beetje vruchtwater afgenomen. Dit gebeurt meestal bij een zwangerschapsduur rond de zestien weken. De cellen uit het vruchtwater worden gekweekt, zodat zij zich vermeerderen. Deze cellen worden dan onderzocht op chromosoomafwijkingen. Ook wordt er gekeken naar de hoogte van het eiwit alfa-foeto-proteïne (AFP). Is de hoeveelheid van dit eiwit te hoog, dan kan er sprake zijn van een open rug of open schedel. De uitslag is meestal na drie weken bekend. Het risico op een miskraam als gevolg van de vruchtwaterpunctie is 0,3-0,5%. De vruchtwaterpunctie wordt alleen uitgevoerd op indicatie en wordt dus vergoed door de zorgverzekering.

• Als er uit de NIPT test een verhoogde kans op een chromosoomafwijking is gekomen.
• Als er erfelijke aangeboren afwijkingen in de familie voorkomen (het is belangrijk dit aan ons te melden).
• Als er andere risicofactoren aanwezig zijn, zoals bijvoorbeeld bepaald medicijn- of drugsgebruik.

De termijnecho wordt rond tien tot elf weken zwangerschap gemaakt. Het is bedoeld om de    uitgerekende datum te bepalen. Bij deze echo wordt geen nekplooimeting gedaan.

Sinds september 2021 wordt in Nederland een 13 weken echo aangeboden. De 13 wekenecho is een medisch onderzoek naar lichamelijke afwijkingen bij uw kind. U kiest zelf of u de 13 wekenecho wilt. In Nederland kunt u alleen kiezen voor de 13 wekenecho als u meedoet aan de wetenschappelijke IMITAS studie. Die studie onderzoekt wat de voor- en nadelen zijn van de 13 wekenecho

Bij deze echo wordt gekeken naar de ontwikkeling van de organen van de baby en de ligging van de placenta (moederkoek). Ook wordt gekeken of de ongeboren baby goed groeit en of er voldoende vruchtwater aanwezig is. Vaak kan het geslacht gezien worden, maar er wordt altijd eerst gevraagd of je het wilt weten. Er worden geen filmopnames gemaakt. Een enkele keer wordt een aangeboren afwijking nog niet opgemerkt omdat deze pas later in de zwangerschap ontstaat of niet goed te zien is. Ook gaan chromosoomafwijkingen niet altijd gepaard met afwijkingen die op een echo zichtbaar zijn. Het onderzoek is dan ook nooit een garantie dat de baby gezond is.

De termijnecho, dertien weken echo (ETSEO) en de 20-weken echo (SEO of Stucturele Echo) worden standaard vergoed.

Een groeiecho of liggingsecho worden niet standaard vergoed en krijg je alleen op medische indicatie. Wil je deze echo’s zonder medische indicatie toch laten maken? Dan kun je uiteraard tegen betaling bij ons terecht.

Sommige zorgverzekeraars verstrekken een kraampakket. Wij raden je aan om het pakket te controleren op volledigheid:

• pak maandverband (2x);
• pak kraamverband (2x, bij thuisbevalling 3x);
• 2 kraammatrassen (grootste maat) (dit zijn celstofmatten);
• (minimaal) 10 celstofmatjes;
• 2 pakjes steriele gaasjes 16/16;
• (minimaal) 10 steriele gazen 10/10;
• 50 cc alcohol 70%; 250 gram zigzagwatten;
• 1 (pompje vloeibare) desinfecterende zeep; navelklem.

• 2 lege emmers;
• 2 vuilniszakken;
• 2 babykruiken;
• 10 katoenen hydrofiele luiers;
• 10 grote steriele gazen (10/10);
• rol toiletpapier / tissues;
• eventueel een strijkplank om materialen op te zetten;
• 1 (staande) lamp (75 watt, niet gekleurd),
• anders eventueel een zaklamp met batterijen;
• een ‘vluchtkoffertje’ met daarin verzekeringspapieren, nachthemd, schone kleding, ondergoed, ochtendjas, (bad)slippers, babykleertjes, toiletartikelen en eventueel foto- en filmcamera voor het geval je toch nog onverwacht naar het ziekenhuis moet (zie ook ziekenhuisbevalling);
• fototoestel/ videocamera;
• babykleertjes; digitale thermometer (geen oor thermometer).

• een tas met persoonlijke spullen voor moeder en baby, met daarin babykleertjes, toiletartikelen, schone kleding, ochtendjas, voldoende nachthemden en ruim ondergoed, denk ook aan passende voedingsbh’s en doucheslippers;
• de zwangerschapsenvelop met uitdraai van de zwangerschapskaart;
• Maxicosi / autostoeltje; het ziekenhuiskaartje;
• Verzekeringspasje; indien van toepassing:
• dieetvoorschriften en medicijnen;
• neem zo weinig mogelijk geld, sierraden of waardepapieren mee;
• fototoestel / videocamera / telefoon met evt. opladers.

Op de vierde of vijfde dag van je kraamtijd komt een verpleegkundige van het CJG langs om de hielprik bij je baby af te nemen en de gehoortest uit te voeren. Met de hielprik doen we onderzoek naar erfelijke aandoeningen, zoals PKU, CHT, AGS, Taaislijmziekte en bloedarmoede. Voor meer informatie over de hielprik kun je terecht op www.rivm.nl/hielprik.

Mocht je klachten of opmerkingen over (een van) ons hebben, dan staan wij hier open voor om dit met je te bespreken. Mocht dit niet baten, dan kun je je klacht voorleggen aan de Klachtencommissie van de Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen (www.knov.nl).